Vrouwspecifieke risicofactoren van toegevoegde waarde in voorspellingen beroerte
24 maart, 2023
Beroerte is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van lichamelijke beperking en overlijden. Preventie van beroerte is daarom essentieel.
Hine van Os, promovendus bij het LUMC, baseerde zijn promotieonderzoek op het beter kunnen inschatten van het risico op een beroerte bij vrouwen. “Effectieve preventie van beroerte dient afgestemd te worden op onder andere de klinische kenmerken, de levensstijl en de omgeving van het individu. Dit wordt ook wel precisiepreventie genoemd. Een belangrijk voorbeeld dat de noodzaak van precisiepreventie illustreert, is het bestaan van verschillen tussen vrouwen en mannen in het ontstaan van een beroerte. Voor het voorspellen van het risico op een beroerte worden in de praktijk echter alleen traditionele risicofactoren, zoals roken en een hoge bloeddruk, meegenomen. Vrouwspecifieke risicofactoren worden dus nog buiten beschouwing gelaten. Hierdoor worden mogelijk vrouwen gemist met een verhoogd risico op een beroerte, waardoor ook de preventieve behandelingen niet op tijd worden gestart”, vertelt Van Os.
Als één van de opvallende resultaten van zijn onderzoek vindt Van Os dat de mechanismen onderliggend aan de relatie tussen vrouwspecifieke risicofactoren en beroerte, in het bijzonder de relatie tussen migraine en herseninfarcten, vooral in de vruchtbare levensfase een rol van betekenis lijken te spelen. Van Os geeft aan: “Daarnaast lijken vrouwspecifieke risicofactoren van toegevoegde waarde te kunnen zijn in de voorspellingen. Echter is er nog een lange weg te gaan om deze modellen daadwerkelijk te implementeren in de praktijk, zoals het toetsen van deze modellen op nieuwe datasets en het voldoen aan de huidige wet- en regelgeving voor een veilige toepassing.”
Van Os hoopt uiteindelijk dat zijn onderzoek een basis kan vormen voor de precisiepreventie van beroerte bij vrouwen. Van Os: “In nauwe samenwerking met de huisarts, de praktijkondersteuner, de patiënt en bedrijven die software ontwikkelen hopen we slimme systemen te ontwikkelen, door te ontwikkelen en te implementeren die meer informatie over het risico op een beroerte bij vrouwen in de spreekkamer kunnen brengen. Dit kan helpen om tijdig te starten met de communicatie over dit risico en wat hieraan gedaan kan worden. Zoals bijvoorbeeld een gezondere leefstijl.”
Implementatie van dit soort systemen is al volop aan de gang binnen Gezonde Zorg, Gezonde Regio, waarbij het LUMC nauw samenwerkt met huisartsen, apothekers, patiënten, Zorg en Zekerheid en bedrijven (Healthbase, Stizon).